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关于开发区建档立卡贫困人口2018年门诊、住院费用政府兜底公告公示(第二批)

时间:2019-01-10 来源: 点击量:

为加大健康扶贫力度,着力实施医疗保障托底扶贫政策,根据濮开扶指【2018】9号《区扶贫工作指挥部<关于开展贫困人口医疗保障托底扶贫工作实施方案>的通知》及濮经开健扶指【2018】1号《区健康扶贫指挥部关于印发<区健康扶贫工作责任分工方案>的通知》文件精神,贫困人口在我区城镇居民医保定点医疗机构住院治疗,经基本医疗保险、大病保险、大病补充保险和民政医疗救助后,再统一按自付费用的90%报销。

一、住院兜底情况

经区组织人事劳动局医保中心、乡镇卫生院、乡村医生多次对辖区内建档立卡未脱贫人员住院情况进行核查,胡村乡1-11月份共有86人次先后住院治疗,发生住院医疗总费用为634704.96元,基本医疗保险、大病保险、大病补充保险共报销438218元,民政医疗救助共补助33547元,自付费用162939.96元,自付费率25.6%;王助镇1-11月份共有34人次先后住院治疗,发生住院医疗总费用为288459.87元,基本医疗保险、大病保险、大病补充保险共报销180811.24元,民政医疗救助共补助14730元,自付费用87323.13元,自付费30%;新习镇1-11月份共有218人次先后住院治疗,发生住院医疗总费用为1856429.52元,基本医疗保险、大病保险、大病补充保险共报销1257917.26元,民政医疗救助共补助135544元,自付费用462968.25元,自付费24.9%;按照市健康扶贫指挥部要求自付率低于10%的原则,区健康扶贫指挥部办公室根据《关于开展贫困人口医疗保障托底扶贫工作实施方案》进行了政府兜底测算,除了兜底前自付率在5%以下的及已去世的五保户不再补助,测算出新习共需兜底补助资金398588元,王助共需兜底补助资金76405元,胡村共需兜底补助资金146118元,共计621111元。 

二、门诊报销情况经区组织人事劳动局医保中心、乡镇卫生院、乡村医生多次对辖区内建档立卡未脱贫人员进行核查,胡村乡1-11月份共有15人次先后门诊治疗,发生门诊医疗总费用为36032.95元,基本医疗保险、大病保险、大病补充保险共报销23601.28元,民政医疗救助共补助3202元,自付费用9229.67元,自付费率25.61%;王助镇1-11月份共有7人次先后门诊治疗,发生门诊医疗总费用为9089.37元,基本医疗保险、大病保险、大病补充保险共报销4772.5元,自付费用4316.87元,自付费47%;新习镇1-11月份共有32人次先后门诊治疗,发生门诊医疗总费用为511986.37元,基本医疗保险、大病保险、大病补充保险共报销386171.9元,民政医疗救助共补助19895元,自付费用107424.47元,自付费21%;按照市健康扶贫指挥部要求自付率低于10%的原则,区健康扶贫指挥部办公室根据《关于开展贫困人口医疗保障托底扶贫工作实施方案》进行了政府兜底测算,测算出胡村共需兜底补助资金8306元,王助共需兜底补助资金3773元,新习共需兜底补助资金96682元,共计108761元。

总计:729872元

附件:附件2:胡村2018年1---11月份贫困人口住院政府兜底测算表  附件3:开发区王助镇2018年1-12月份贫困人员住院政府兜底测算表  附件4:开发区新习镇2018年1-11月份贫困人员住院政府兜底测算表

监督电话:6681300                                

 

2019年1月10 日

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